Клиники Адреса телефоны специализация
Главная » Травматологические клиники

Клиника стопы.



Если собрались обратиться в клинику, необходимо собрать данные о избираемом учреждении, куда решили пойти обследоваться. Доверить свое будущее недавно знакомым специалистам, по меньшей мере опасно. Многие центральные клиники открыли отдельные поликлиники. Далеко ли таковые располагаются. Либо недалеко в помещении клиники, но и часто абсолютно в ином здании. Наш сайт что скажет как быть увереннее и оценить все важные мелочи. Лечебное учреждение как правило, разбито на несколько отделений. В каждом из которых определена дожность основного врача, это может быть главный врач.

ДЕФОРМАЦИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ

после ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА

(инсульты, кровоизлияния, травмы идр.)

ВАЛЬГУСНАЯ деформация стопы (HALLUX VALGUS)

Заболевание Hallux valgus стало в последнее время настоящим бедствием,  как правило, с проблемой сталкиваются женщины и все чаще их возраст  становится моложе.

Причины вальгусной деформации стопы могут быть разные – наследственность, мышечная дисфункция, следствие травмы, артрита или артроза, неправильный выбор туфель, длительные физические нагрузки при ходьбе и в стоячем положении. Развитию вальгусной деформации стоп могут способствовать сахарный диабет, сердечно-сосудистые и нейрогенные заболевания, ревматизм, грибки на ногах и многие другие.

Деформации конечностей после поражений головного и спинного мозга, в основном носят характер выраженных сгибательных (разгибательных) контрактур, связанных с длительной обездвиженностью в связи с плегией (парезом), спастичностью.

Контрактуры и другие деформации центрального генеза у пациентов значительно сужают возможности нейрореабилитации, кинезитерапии, препятствуют восстановлению утраченных функций движения в конечностях. Попытки активных насильственных методов разработки таких суставов не только малоэффективны, но и опасны, поскольку часто приводят к разрывам и дополнительной травматизации гипотрофичных (спастичных) мышц, связок.

Медикаментозное лечение нестероидными, антиревматическими препаратами имеет кратковременный эффект и чревато опасными для организма пациентов побочными действиями. Стельки-супинаторы, подпяточники, бандажи, межпальцевые прокладки, массажи, растворы и другие нехирургические методы, к сожалению также не решают проблему исправления деформации.

Вальгусная деформация стопы или, как в народе говорят, «косточка» превращает в сплошное мучение не только выбор обуви, но и саму жизнь. К счастью, за последние несколько лет медицина сделала значительный шаг вперед в борьбе с этим недугом – благодаря современным технологиям у многих женщин появился реальный шанс  вернуться к красивой обуви и к полноценной жизни. Цель операции – это исправление различных патологий, вызванных вальгусной деформацией.

Наша стопа работает по принципу двух пружин: продольной и поперечной. При хождении на высоких каблуках происходит сглаживание передней пружины – вся нагрузка вместо 1 и 5 пальцев ложится на 2,3,4. что не соответствует физиологии. В результате всю нагрузку на себя принимают кости, которые в принципе не должны этого делать. Кстати, бывают случаи, когда при длительной ходьбе на высоких каблуках кости стопы не выдерживают и ломаются – это называется «маршевые переломы». Зато кости, которые, наоборот, ждут и готовы к нагрузкам, не получив их, как бы приподнимаются, и стопа выгибается в  виде лодочки в обратном направлении – возникают деформации, появляются кисты, кости становятся порозными.

Раньше в лечении подобных заболеваний главной задачей было  убрать внешние проявления деформации, но не исправлялась причина, не проводилась коррекция кости в нужном направлении. Как правило, оперировали только одну ногу. Потом человек два месяца находился в гипсе, еще два месяца занимала реабилитация, косметический эффект оставлял желать лучшего, плюс постоянные рецидивы.  Однако технический прогресс не стоит на месте. С появлением  современного инструментария и новых методик появилась возможность полностью и безвозвратно решать проблемы людей с вальгусной деформацией стопы.  Уже на второй день пациент может самостоятельно передвигаться в специальной обуви. Через две недели ему снимут швы, еще 5-6 недель он будет носить ортопедическую обувь, а затем забудет о своей проблеме навсегда. Сегодня вальгусными деформациями стопы страдают не только пожилые женщины. Нашей самой молодой пациентке 12 лет. Сегодня, посмотрев на стопу любой девочки можно сказать, что ее ждет через 10-15 лет.

Мы в Клинике «Времена года» занимаемся любыми реконструктивными операциями на всех отделах стопы, связках и мышцах ног, рук при спастических деформациях, контрактурах у пациентов после инсультов, травм головного и спинного мозга. Еще 15 лет назад без современного инструментария и на таком уровне они были невозможны.

Клиника стопы.

На снимке: Операция по коррекции вальгусной деформации стопы. Операцию проводит хирург травматолог высшей категории Олейник А. В.

коррекция стопы

Причина заболевания – профессиональная травма, прирожденная патология, повреждения в результате неумелой ходьбы на высоких подборах. Если вас волнует такая проблема, нужно обратиться к специалисту, который назначит правильное лечение. Если травма «свежая», то возможно вам поможет еще ортопедическая обувь, но если есть осложнения, здесь не обойтись без эстетической операции. В любом случае нужно обратиться к врачу, который определит степень деформации и назначит правильное эффективное лечение.

Коррекция стопы в клинике «АНА-КОСМО» применяется при вальгусном искривлении 1 пальца стопы (увеличенная головка плюсневой кости), при слишком большой длине 2 пальца (если 2 палец больше от 1), при деформации нескольких молотообразных и когтеобразных пальцев стопы, и при варусном искривлении 5 пальца стопы. Если вы обнаружили в себя одну из вышеперечисленных проблем, то обязательно нужно обращаться к профессиональному хирургу. После успешной операции вы, наконец, сможете носить элегантную открытую обувь, и не стесняться своих патологий.

В профессиональную клинику «АНА-КОСМО» не раз обращались за помощью известные танцовщицы, балерины, гимнастки, которые получили этот «профессиональный недуг» вследствие падения. К примеру, наши опытные специалисты помогли Стелле Захаровой, которая получила профессиональную травму стопы. Ножка выглядела не только некрасиво, но и не вмещалась в нормальную обувь, каждый процесс обувания был невероятно болезненным. Тогда Стелла и обратилась к специалистам клиники пластической и эстетической хирургии. Коррекция стопы прошла эффективно и успешно. Теперь Олимпийская Чемпионка всем рекомендует клинику «АНА-КОСМО» как высокопрофессиональное медицинское учреждение.

Коррекция стопы происходит совершенно безболезненно и быстро. Вы можете смело довериться специалистам клиники «АНА-КОСМО», потому что там работают лучшие специалисты, а операции осуществляются с помощью высокотехнического оборудования!

Боль в стопах, пальцах стопы

Боль в стопе или пальцах стопы  может быть вызвана самыми разными факторами, среди которых патологии самого костно-суставного аппарата и мягких тканей стопы. Но без видимых причин болевой синдром чаще всего имеет вертеброгенное происхождение, поскольку возникает при дистрофически-дегенеративных изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева сталкиваются с болью в стопе и пальцах ног при корешковом синдроме – ущемлении волокон спинномозговых нервов в зоне их выхода из позвоночного канала. Кроме того, боль в стопе может стать следствием защемления седалищного нерва на его протяжении. В любом случае это проявление требует тщательной диагностики и лечебных мероприятий. Опытные специалисты клиники осуществляют прием ежедневно, после предварительной записи.

Причины боли в стопе

Строго локально боль в стопе и пальцах ног появляется при следующих состояниях:

  • Травмы стопы – переломы, растяжения, ушибы, гематомы и т.д.
  • Артриты, артрозы суставов стоп, воспаления мышц, сухожилий;
  • Синдром диабетической стопы;
  • Туннельный синдром стопы – раздражение и защемление большеберцового нерва при травмах, опухолях, варикозном расширении вен и других условиях;
  • Чрезмерное напряжение мышц стопы;
  • Новообразования стопы и т.д.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе и при ишиасе – защемлении седалищного нерва – боль в стопе является продолжением болевого синдрома, который имеет начало в области спины и распространяется на ягодицы, бедра и голени. Боль имеет выраженный характер и может даже полностью обездвижить больного. Болевой синдром значительно усиливается при движениях – больной не может наступать на ногу, сгибать, разгибать и поворачивать стопу.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо произвести инструментальные исследования, среди которых наиболее достоверную информацию можно получить с помощью:

  • Рентгенографии позвоночника в области поясницы, тазово-крестцового сочленения, тазобедренного сустава, стопы;
  • Ядерно-магнитно-резонансной томографии;
  • Компьютерной томографии;
  • Радиоизотопного сканирования, которое позволяет определить наличие новообразований и инфекционного процесса в области стопы.

Лечение боли в стопе

Поскольку боль в стопе резко снижает работоспособность человека и его возможность передвигаться, то она требует срочного принятия лечебных мер. В первую очередь, это ликвидация болевого синдрома путем введения эффективных анальгетиков. Хорошего результата можно добиться использованием противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Однако каждая патология нуждается в применении специфических методик терапии, направленных на устранение причины заболевания.

Стопа человека опора всего тела. Боль особенно чувствуется на стопах ног.

Вертебрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева» рекомендуют больным своевременно обращаться за медицинской помощью. Именно вовремя начатое лечение – залог быстрого выздоровления и полной реабилитации больного с избавлением от боли в стопе любой степени интенсивности.

Где у Вас болит?

Хирургия стопы, лечение косточек на ногах, лечение плоскостопия у детей и взрослых современными методами в Footclinic.

В последние десятилетия хирургия стопы активно развивается во всем мире. К сожалению, применение в России методик, которые давно устарели и были малоэффективны, привело к неудовлетворенности пациентов результатами хирургического лечения патологии стопы. Лишь последние несколько лет в России это направление ортопедии начало развиваться и соответствовать западным стандартам. Появились врачи-ортопеды, которые выбрали своей основной специализацией хирургию стопы и голеностопного сустава.

Центр Footclinic был создан для того, чтобы уделить отдельное внимание патологии стопы и голеностопного сустава.

Лечение таких распространенных заболеваний, как Hallux Valgus (косточки на ногах), продольное и поперечное плоскостопие, молоткообразные пальцы, другие деформации стопы и голеностопного сустава, вышло на качественно новый уровень в связи с совершенствованием хирургической техники и появлением новых имплантов. Нашей главной целью и задачей является помощь больным с заболеваниями стопы и голеностопного сустава, применение современных и проверенных методик в лечении плоскостопия.

При создании этого сайта, основной задачей являлось освещение основных и наиболее часто встречающихся заболеваний стопы и голеностопного сустава на доступном для пациентов языке. Знакомясь с нашим сайтом, Вы сможете сориентироваться в большом количестве патологий и способах их лечения.

Мы надеемся быть Вам полезными.

Врожденные и приобретенные деформации стопы

Косолапость

Стопа укорочена и находится в положении супинации вследствие подвывиха голеностопного сустава.

Этиология косолапости

Косолапость может быть врожденной (среди врожденных пороков развития занимает второе место - примерно 1-2%) и приобретенной. Чаще наблюдается у лиц мужского пола. Односторонняя и двусторонняя косолапость встречаются с одинаковой частотой. Врожденная косолапость рассматривается как аномалия развития, сцепленная с полом.

Приобретенная косолапость может быть следствием параличей и повреждений мягких тканей или костей стопы.

Клиника косолапости

Клиническая картина имеет следующие 4 вида деформаций:

- положение супинации

- подошвенное сгибание

- плюсневое приведение

- резко выраженный продольный свод.

Наибольшее значение имеет положение супинации, другие изменения могут быть выражены в различной степени. Максимальной нагрузке подвергается внешняя сторона стопы, а в тяжелых случаях деформации больные стоят, опираясь даже на тыл стопы. Стопа не может быть повернута внутрь, а носок не поднимается. Из-за плюсневого приведения больные передвигаются с выворотом ноги наружу, чтобы предотвратить провисание носка стопы. На местах аномальной нагрузки образуются болезненные омозолелости.

Лечение косолапости

Лечение при врожденной косолапости должно начинаться сразу же после рождения ребенка. Необходимо постепенно редрессировать ножку вручную, а затем наложить гипсовую повязку. Особенно важно устранить подвывих в голеностопном суставе. Редрессирующие гипсовые повязки вначале меняют каждые 3 сут, а затем интервал увеличивается. После достаточной коррекции формы или положения стопы гипсовые повязки снимают и применяют специальные ночные шины для поддержания достигнутого эффекта. Излечение косолапости считается законченным, если становится возможным положение пронации и если стопа имеет нормальную форму. Если этого к моменту самостоятельного вставания ребенка на ноги и попыток ходить достичь не удается, то необходимы разнообразные вкладыши для обуви. Начиная с 3-4-го года жизни может быть назначена лечебная гимнастика для стопы. При неэффективности указанных мероприятий показаны оперативные вмешательства на мягких тканях до окончания роста и формирования скелета. В тяжелых случаях необходимы вмешательства на костях стопы, однако они должны производиться только после окончания формирования и полного развития скелета.

Нружная косолапость с плоскостопием

Этиология нружной косолапости с плоскостопием

Клиника нружной косолапости с плоскостопием

Лечение нружной косолапости с плоскостопием

Лечение сначала всегда осуществляется консервативно. Следует проверить, возможно ли активное выпрямление продольного свода (дефект осанки). В положительном случае показаны систематические гимнастические упражнения для стопы, хождение босиком по траве, а также ношение подходящей и хорошо подогнанной обуви. Так называемая ранняя детская наружная косолапость устраняется именно таким образом. Если возможно только пассивное выпрямление стопы, то дополнительно применяются вкладыши в обувь. У детей хорошо оправдали себя деторсионные вкладыши по Хоманну и т. п. Используются также специальные стельки, если исправить положение с помощью описанных выше средств не удается. В тяжелых случаях необходимо ношение ортопедической обуви. Всегда должны проводиться лечебная гимнастика и физиотерапевтические мероприятия.

Поперечное плоскостопие

Этиология поперечного плоскостопия

Клиника поперечного плоскостопия

За счет уплощения поперечного свода стопы увеличивается расстояние между головками I-V плюсневых костей, особенно сильно смещается головка I пальца стопы в медиальную сторону. Головки II-IV плюсневых костей смещаются в подошвенную сторону и дополнительно подвергаются нагрузкам со стороны массы тела, что приводит к образованию болезненных мозолей. Кроме того, увеличивается напряжение сгибателей пальцев стопы, вследствие чего они занимают неправильное положение (молоткообразные, когтеподобные пальцы).

Лечение поперечного плоскостопия

Грибковые заболевания кожи - лечение и диагностика в «ОН Клиник Мариуполь»

Запись на прием

Выберите город Отделение Ваше имя Телефон (пример: +38(0ХХ)ХХХ-ХХ-ХХ )) E-mail (Для получения подтверждения заявки на прием )

Желаемая дата и время приема Доктор Мед. карта (пример: 1/1234)

Опасность заражения подстерегает в любом помещении, где люди ходят босиком. Пациенты, страдающие другими кожными заболевания, у которых нарушена целостность кожного покрова, имеются трещинки, язвочки, эрозии и т.д. а также люди, страдающие нарушением кровоснабжения ног, более предрасположены к грибковым заболеваниям. Такие заболевания, как сахарный диабет, излишний вес, курение, тромбофлебит, мозоли, снижение иммунитета, способствуют заражению грибками.

Например, при декомпенсации сахарного диабета увеличивается выделение глюкозы не только с мочой, но и потом. Это создает идеальную питательную среду для роста грибка. Чаще грибок на стопах поражает 3 и 4 межпальцевые промежутки, где ощущается зуд, покраснения, отек кожи, шелушение, возникают трещины между пальцами, далее инфекция распространяется по всей стопе и поражает ногтевые пластинки. Ногти становятся с годами серо-желтого цвета, тусклыми утолщенными, со сломанным наружным краем, из-под ногтя выделяется крошковатая сухая масса, под ногтем появляются пустоты. Пот на ногах под действием ферментов грибка приобретает отвратительный, специфический запах. И это длится годами. Обострение, т.е. усиление процесса чаще происходит зимой.

Для записи на прием к врачу-дерматологу Вам достаточно позвонить по телефону, указанному для Вашего региона или заполнить простую форму записи на прием на сайте.

Клиника диабетической стопы. Стадии

У некоторых больных заболевание протекает практически бессимптомно и признаки его выявляют только при осмотре. Однако большинство больных предъявляют определенные жалобы, позволяющие в сочетании с данными осмотра и обследования сложить четкое представление о характере болезни.

Ранние признаки болезни у большинства больных — повышенная утомляемость ног при ходьбе, парестезии и зябкость стоп. Нередко больной жалуется на деформацию стопы и сложности в подборе обуви.

Появляется синдром перемежающейся хромоты — боли в икроножных мышцах при ходьбе, вынуждающие больного останавливаться для их купирования, что характерно особенно для пожилого возраста.

При осмотре обращает на себя внимание изменение цвета кожи ног. Ярко-розовый или красный цвет — признак невропатии, бледный или синюшный — проявление ишемии. Венозная недостаточность характеризуется коричневатым цветом кожи с цианозом. Симптом «пятнистых ног» характерен для длительно болеющих пациентов. У них наблюдают выпадение волос на голени, гиперкератоз ногтевых пластинок, их утолщение и рыхлость — признаки грибкового поражения, а также выраженную омозолелость. Кожа ног холодная на ощупь, сухая, истонченная. Пальпаторно определяют снижение пульсации артерий на симметричных участках, характерное для ишемической формы болезни.

Сосудистые изменения конечности клинически более четко выявляют при осмотре пациента. Классификация Фонтейна-Покровского отражает характеристику сосудистых поражений при СДС.

• Стадия I — боль в конечности наступает после ходьбы на большое расстояние (около 1 км).

• Стадия IIа — дистанция ходьбы без болей более 200 м средним шагом со скоростью 3 км/ч.

• Стадия II6 — пациент может пройти менее 200 м.

• Стадия IIIа появляется «боль покоя» — боль в горизонтальном положении ноги, что заставляет периодически опускать ногу вниз 3—4 раза в течение ночи.

• Стадия IIIб (критическая ишемия) — отек голени и стопы.

• Стадия IVa (критическая ишемия) — некрозы в пальцах стопы.

• Стадия IVб — гангрена стопы или голени.

Нарушения, связанные с невропатией и диабетической остеоартропатией. объединены термином «стопа Шарко». Для клинического определения их удобно использовать следующие параметры:

• I стадия — отек стопы, гипертермия и гиперемия;

• II стадия — формирование деформации стопы, рентгенологически определяют костные изменения: остеопороз, деструкцию, фрагментацию;

• III стадия — выраженная деформация стопы, спонтанные переломы, вывихи;

• IV стадия — образование язвенных дефектов, присоединение инфекции и развитие гангрены.

Для невропатической инфицированной формы СДС характерен длительный диабетический анамнез.

Характер этой формы поражения нижних конечностей при СДС чрезвычайно многообразен — от небольших поверхностных трофических язв и изолированных абсцессов до обширных гнойно-некротических поражений и деструктивных осложнений (гангрена и флегмона). Наиболее удачно эти поражения представлены в классификации Вагнера:

• Стадия I — поверхностная язва.

• Стадия II — язва, проникающая все слои кожи до сухожилий.

• Стадия III — глубокая язва, проникающая до мышц, с массивным бактериальным загрязнением, развитием абсцесса и возможным присоединением остеомиелита.

• Стадия IV — гангрена отдельного пальца или стопы.

Особенности болезни диктуют необходимость подробного и полного обследования больного. В первую очередь устанавливают полную характеристику основного заболевания — СД. Важны динамика содержания сахара в крови, особенности колебания его в течение суток, возможности коррекции его диетой, таблетированными препаратами и инсулинами. Врачу необходимо четко знать выраженность изменений сосудов, глубину ишемических поражений, особенностей невропатии, состояния свертывающей системы крови, выраженность гнойно-некротического процесса, микрофлору язвы.

Диагноз должен включать характер болезни с полной характеристикой состояния сосудов, чувствительности, распространенности язвенного процесса и изменения окружающих тканей (индурация, пигментация и другие проявления), особенностей прогрессирования процесса, для чего могут быть использованы приведенные классификации. Необходимо отображать течение основного заболевания (СД) и сопутствующих заболеваний, их тяжесть и направленность течения.

Полноценную характеристику течения СД определяет только эндокринолог, а особенности развития болезни должны оценивать врачи различных специальностей, работая в комплексе. Обследование и лечение таких больных проводят совместно с рентгенологом, врачом по функциональной диагностике и другими специалистами.

Необходимо выделять тяжесть болезни — легкое, средней тяжести и тяжелое течение, а также выраженность ее компенсации — компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная стадия.

- Перейти в раздел " хирургия "

Источники:
www.insult-klinika.com.ua, anacosmo.ua, spine5.com, www.footclinic.ru, vse-zabolevaniya.ru, onclinic.ua, dommedika.com

Еще клиники:

21 ноября 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения